Cứu sống cụ ông 80 tuổi mắc khối u đầu tụy phức tạp

Bệnh nhân là ông N.H.K. (80 tuổi, xã Trường Văn, tỉnh Thanh Hóa), nhập viện trong tình trạng đau vùng thượng vị, nôn nhiều sau ăn và suy kiệt nghiêm trọng.

Qua thăm khám và chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner), các bác sĩ phát hiện khối u đầu tụy có kích thước khoảng 6x8 cm, bên trong chứa nhiều tổ chức u sùi, mủn nát và dịch nhầy.

Khối u đã xâm lấn trực tiếp vào tá tràng, gây biến dạng, chèn ép và làm hẹp lòng tá tràng khiến thức ăn không thể xuống ruột non, dẫn đến ứ đọng trong dạ dày. Ngoài ra, bệnh nhân còn có hạch vùng kích thước 13x8 mm và tình trạng thâm nhiễm mỡ quanh khối u.

Theo BSCKII Tạ Thanh Chiến, Khoa Ngoại tổng hợp 1 (Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa) ca bệnh đặc biệt phức tạp do bệnh nhân tuổi cao, có nhiều bệnh nền, trong đó có đái tháo đường type 2 và tiền sử ung thư phổi trái đã được phẫu thuật cắt bỏ kết hợp hóa trị. Thể trạng gầy yếu cùng tổn thương hô hấp cũ khiến nguy cơ tai biến trong và sau phẫu thuật ở mức rất cao.

Trong quá trình mổ, ê-kíp phẫu thuật ghi nhận dạ dày giãn lớn do tắc nghẽn kéo dài. Toàn bộ vùng đầu tụy bị thay thế bởi khối u lớn khoảng 6x8 cm, chứa nhiều tổ chức hoại tử và dịch nhầy.

Khối u xâm lấn vào tá tràng, dính chặt vào thân Henle cũng như mặt trước và bờ phải tĩnh mạch cửa, khiến việc bóc tách trở nên đặc biệt khó khăn. Bên cạnh đó, nhu mô thân và đuôi tụy bị teo xơ do viêm mạn tính, ống tụy giãn khoảng 7 mm.

Với sự hỗ trợ chuyên môn từ các chuyên gia Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành bóc tách cẩn trọng, kiểm soát chặt chẽ các mạch máu lớn và cắt bỏ hoàn toàn khối u cùng tá tràng, đầu tụy, túi mật, ống mật chủ và các hạch vùng.

Sau khi loại bỏ tổ chức bệnh lý, các bác sĩ tiếp tục thực hiện các kỹ thuật tái tạo đường tiêu hóa gồm nối tụy - dạ dày, tạo hình đường mật và nối mật - ruột, đồng thời nối dạ dày - ruột nhằm khôi phục chức năng tiêu hóa cho người bệnh.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ và diễn ra thành công. Sau 10 ngày điều trị hậu phẫu, bệnh nhân có các chỉ số sinh tồn ổn định, hệ tiêu hóa hoạt động bình thường, đã có thể ăn uống bằng đường miệng, không còn nôn ói, thể trạng phục hồi tốt và tự đi lại nhẹ nhàng trước khi được xuất viện.

Theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, thành công của ca phẫu thuật không chỉ khẳng định năng lực làm chủ các kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu của đội ngũ y bác sĩ bệnh viện mà còn cho thấy hiệu quả của sự phối hợp chuyên môn giữa tuyến tỉnh và tuyến trung ương.

Đây cũng là tiền đề quan trọng trong điều trị các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa ngay tại địa phương, giúp người bệnh giảm chi phí, thời gian đi lại và góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên.