Phát hiện ung thư da từ nốt ruồi trên bàn tay

Xuất hiện nốt ruồi trên ngón tay cái từ khi còn nhỏ nhưng N.M.H. (24 tuổi, ở Hà Nội) và gia đình không mấy bận tâm. Cách đây 6 năm, nốt ruồi bắt đầu lớn lên và thay đổi màu sắc, kích thước tăng gấp 3-4 lần. 

Nốt ruồi có đường viền khúc khuỷu và lan ra một nửa tay cái, bề mặt gồ ghề… Lúc này, H. mới đến Bệnh viện Da liễu Trung ương để khám. Sau nhiều chẩn đoán, sinh thiết xét nghiệm, nam thanh niên nhận kết quả ung thư tế bào hắc tố (một loại ung thư da ít gặp).

ThS.BS Nguyễn Đình Quân - Phó Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng (Bệnh viện Da liễu Trung ương) cho biết, trường hợp của H. chỉ là một trong số các bệnh nhân gặp phải nốt ruồi ác tính mà không được phát hiện sớm, nguy cơ ảnh hưởng tới tính mạng. 

Mỗi ngày, BS khám khoảng 3-4 ca có tổn thương ác tính, nghi ung thư da, trong đó không ít trường hợp có vùng tổn thương tương tự nốt ruồi.

Vị chuyên gia da liễu cho hay, đa số nốt ruồi là lành tính song cũng có một số nốt ruồi có nguy cơ ác tính, hoặc bị ác tính hóa do nằm ở các vị trí cọ xát trên cơ thể gây ra biến tính. 

Thời gian qua, việc tẩy nốt ruồi diễn ra rất phổ biến, theo BS Quân khoảng 80% là vì lý do phong thủy và tính thẩm mỹ… "Các nốt ruồi nằm ở vùng cọ xát như ở khu vực quai áo, cạp quần, vùng cổ… có nguy cơ biến tính cao do thường xuyên bị cọ xát, thậm chí gây chảy máu. Tuy nhiên, mọi người lại thường không quan tâm bởi ít ảnh hưởng tới tính thẩm mỹ. Chỉ có khoảng 10 - 20% bệnh nhân tới các cơ sở y tế với mục đích loại bỏ nốt ruồi vì liên quan tới bệnh lý", BS Quân cho hay.

Nhiều trường hợp đi đốt nốt ruồi ở spa bằng phương pháp như laser, đốt điện, chấm tẩy bằng hóa chất mà không được chẩn đoán ác tính hay không. Điều này khiến tổn thương ung thư lan tràn, xâm lấn sâu và rộng hơn.

“

Nhiều bệnh nhân nhận tin mắc ung thư da rất bất ngờ vì trước đó chỉ có một tổn thương nhỏ. Thực tế, chúng tôi tiếp nhận nhiều ca tai biến sau khi tẩy nốt ruồi không đúng. Điển hình như bệnh nhân bị ung thư tế bào đáy nhưng ở spa hoặc cơ sở khác chẩn đoán tổn thương đó là nốt ruồi, đem điều trị laser, đốt điện, chấm tẩy bằng hóa chất… Điều này khiến tổn thương ung thư lan tràn, xâm lấn sâu và rộng hơn. Trường hợp khác là bệnh nhân điều trị bằng laser CO2 nhưng không hết, bị tái phát nhiều lần, tổn thương loang lổ, thời gian sau biến thành ác tính.

ThS.BS Nguyễn Đình Quân

5 dấu hiệu nhận biết nốt ruồi có nguy cơ ác tính

- Không đối xứng: Nốt ruồi thường có hình tròn và oval, 2 bên đối xứng nhau, nhưng với nốt ruồi có nguy cơ ác tính thì 2 phía không đối xứng.
- Đường viền bất thường: Các nốt ruồi lành tính có đường viền mềm mại, cong tròn nhưng nốt ruồi không điển hình lại có viền như hình bản đồ, khúc khuỷu, không đều.
- Màu sắc không đồng nhất: Thay vì chỉ có màu nâu hay màu đen, nốt ruồi có nguy cơ ác tính có chỗ đậm, chỗ nhạt, chỗ màu đen, màu nâu hoặc mất sắc tố.
- Kích thước lớn: Nốt ruồi thông thường có kích thước dưới 6mm. Các nốt ruồi có kích thước trên 6mm được đánh giá có yếu tố nguy cơ.
- Phát triển bất thường: Với nốt ruồi có nguy cơ ác tính, thời gian chuyển từ kích thước nhỏ tới lớn rất ngắn. Có thể chỉ trong vài tháng, nốt ruồi đã tăng tới vài lần.