Bị nhiễm trùng ổ bụng nặng do thủng tạng

Trước đó, quá trình làm việc trên tàu, bệnh nhân T.T (SN 1973), quê quán Bình Sơn, Quảng Ngãi, là ngư dân trên tàu cá QNg-90828 xuất hiện tình trạng đau vùng thượng vị, tự dùng thuốc giảm đau.

Ngày 24/6/2025, bệnh nhân đau đột ngột dữ dội vùng thượng vị, sau lan dần khắp ổ bụng, buồn nôn, không nôn được, bí trung - đại tiện.

Bệnh nhân được đưa vào Bệnh xá đảo Tiên Nữ trong tình trạng đau khắp ổ bụng, được chẩn đoán: Hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc rõ: Môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi, mệt, sốt 37,5 độ; bụng chướng căng và hội chẩn qua Telemedicine cùng Bệnh viện Quân y 175.

Qua hội chẩn, chẩn đoán viêm phúc mạc toàn bộ giờ thứ 18 nghi do thủng ổ loét dạ dày, hành tá tràng, rối loạn chuyển hoá lipid máu, xơ gan, viêm gan virus B, hở van tim, nang tuỵ, nang thận, trĩ vì vậy đã xin ý kiến Cục Quân y cho phép vận chuyển cấp cứu về Bệnh viện Quân y 175 bằng đường hàng không.

Chấp hành mệnh lệnh của Bộ quốc phòng, 17h50' ngày 25/6, máy bay trực thăng EC225 mang số hiệu VN-8620 của Binh đoàn 18 do Thượng tá Nguyễn Minh Tiến - Phó Giám đốc Trung tâm huấn luyện Binh đoàn 18 làm Cơ trưởng cùng Tổ Cấp cứu đường không Bệnh viện Quân y 175 do Đại uý, bác sỹ Nguyễn Văn Nghĩa, cùng tổ cấp cứu đường không cất cánh từ sân bay Tân Sơn Nhất.

Đến 23h cùng ngày, Tổ cấp cứu đường không đã tiếp cận được bệnh nhân tại đảo Tiên Nữ đánh giá toàn trạng, tình trạng bụng và hô hấp do nhiễm trùng ổ bụng nghi thủng dạ dày, tá tràng gây ra.

Bệnh nhân được sử dụng kháng sinh phổ rộng, đặt sonde dạ dày, sonde tiểu, hậu môn xử trí cấp cứu tại chỗ ổn định sau đó vận chuyển lên máy bay.

Đại diện Bệnh viện Quân y 175 cho biết, với những bệnh nhân bị nhiễm trùng ổ bụng nghi ngờ thủng tạng rỗng, có khí trong ổ bụng, vận chuyển bằng đường không có nguy cơ làm tăng thêm tình trạng tràn khí trong ổ bụng và ảnh hưởng đến hô hấp của bệnh nhân.

Do đó, quá trình vận chuyển bệnh nhân luôn được theo dõi sát sao dấu hiệu nhiễm trùng, đặc biệt là cơ quan hô hấp và bụng.

Ngoài ra, việc sử dụng kháng sinh hợp lý, tránh nhiễm trùng ổ bụng tiến triển cũng rất quan trọng. Việc phối hợp tốt cùng Tổ bay của Binh đoàn 18 và đặt sonde dạ dày, sonde tiểu, hậu môn giúp giảm tình trạng chướng bụng cho bệnh nhân và an toàn cho bệnh nhân khi cất cánh, hạ cánh và trong chuyến bay dài đã giúp đưa bệnh nhân về bệnh viện thành công.

Mặc dù chuyến bay được thực hiện trong thời gian bay dài, điều kiện thời tiết khắc nghiệt, phải hạ xuống đảo Trường Sa để tiếp nhiên liệu. Tổ bay của Binh Đoàn 18 và kíp cấp cứu đường không Bệnh viện Quân y 175 đã vận chuyển bệnh nhân đáp an toàn xuống toà nhà Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện quân y 175.

Bệnh nhân được đưa vào Khoa Cấp cứu, nhanh chóng tiến hành làm các xét nghiệm đặc hiệu, triển khai hội chẩn để đưa ra chẩn đoán xác định và tiến hành phẫu thuật. Đến 9h30' sáng 26/6, ca phẫu thuật thành công.