Xã hội

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn nhờ phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy

Văn Công • 10/06/2025 - 19:54

Một bệnh nhân nam 60 tuổi bị ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp đã được cứu sống nhờ phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, Hải Phòng.

Chiều 28/5, ông L.V.H, trú tại xã Bát Trang, huyện An Lão, được người nhà đưa tới Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp cơ sở An Đồng trong tình trạng ngừng tuần hoàn ngoài viện do nhồi máu cơ tim cấp, mất ý thức.

Trước đó, bệnh nhân xuất hiện cơn đau thắt ngực trái dữ dội, vã mồ hôi, khó thở khi đang trên đường đến bệnh viện. Khi phát hiện tình trạng tím tái, người thân lập tức đưa bệnh nhân vào cấp cứu, thời gian từ khi ngừng tim đến lúc bắt đầu ép tim ngoài lồng ngực kéo dài khoảng 10 phút.

Tại khoa Khám bệnh – Cấp cứu, các bác sĩ xác định bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch: đồng tử giãn hai bên, suy tim, suy hô hấp, huyết áp tụt, nguy cơ tử vong trên 90%. Bệnh nhân được hồi sinh tim phổi ngay lập tức bằng ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện, đặt nội khí quản và tiêm thuốc vận mạch. Sau 5 phút, nhịp tim và mạch đập trở lại.

Nhiệt độ cơ thể bệnh nhân được hạ xuống 34°C và duy trì trong 36 giờ liên tục.

Bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị. Tại đây, các bác sĩ sử dụng phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy – một kỹ thuật hiện đại nhằm bảo vệ não sau ngừng tuần hoàn. Nhiệt độ cơ thể bệnh nhân được hạ xuống 34°C và duy trì trong 36 giờ liên tục.

Sau một ngày, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu hồi phục: tri giác cải thiện, giảm dần thuốc vận mạch, chỉ số sinh tồn ổn định. Đến ngày thứ 5, ông H. tỉnh táo hoàn toàn, ngừng thuốc vận mạch, sau đó được chuyển đến khoa Tim mạch can thiệp. Kết quả chụp động mạch vành cho thấy hẹp 90% động mạch vành phải, bệnh nhân được đặt stent thành công.

Thạc sĩ, bác sĩ Đặng Quang Chung – Trưởng khoa Hồi sức tích cực, cho biết: "Ngừng tuần hoàn là tình trạng nguy cấp với tỷ lệ tử vong rất cao. Dù tim được khởi động lại, nhiều bệnh nhân vẫn không thể phục hồi do tổn thương não. Phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy giúp bảo vệ não, cải thiện đáng kể tiên lượng sống và chất lượng sống sau khi cấp cứu".

Hiện bệnh nhân đã cai máy thở, rút nội khí quản và dự kiến ra viện ngày 11/6 trong tình trạng ổn định.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Mạnh Thắng – Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, việc triển khai thành công phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy không chỉ đánh dấu bước tiến chuyên môn mà còn mở ra hy vọng cứu sống cho nhiều ca bệnh ngừng tuần hoàn nguy kịch trong tương lai.