Mỹ: Phương pháp ghép tim mới mở ra cơ hội cho nhiều bệnh nhân

Ngày 7/6, Công ty sản xuất hệ thống lưu trữ tim TransMedics cho biết, phương pháp mới được gọi là hiến tặng sau khi chết trong tuần hoàn, một phương pháp chỉ được sử dụng để phục hồi thận và các cơ quan khác chứ không phải những trái tim. Trong phương pháp hiện tại, tim được cấy ghép chỉ lấy từ những người cho chết não.

Các nhà nghiên cứu của Duke Health cho biết, việc sử dụng những quả tim của người chết tuần hoàn có thể cho phép hàng nghìn bệnh nhân có cơ hội được cứu sống vì nó tăng 30% số lượng tim được hiến tặng.

“Thành thật mà nói, nếu chúng tôi có thể khiến mọi người sử dụng phương pháp này, tôi nghĩ số lượng tim được hiến tặng có thể sẽ còn tăng hơn thế nữa”, bác sĩ phẫu thuật cấy ghép, Tiến sĩ Jacob Schroder thuộc Đại học Y khoa Duke, Mỹ, người đứng đầu nghiên cứu cho biết.

Phương pháp hiến tim thông thường xảy ra khi các bác sĩ, thông qua các xét nghiệm cẩn thận, xác định một người nào đó không có chức năng não sau một chấn thương nghiêm trọng, nghĩa là họ đã chết não. Trái tim của người chết não hiến tặng sẽ được cung cấp oxy cho đến khi chúng hồi phục và được ướp lạnh.

Ngược lại, hiến tặng sau khi chết tuần hoàn xảy ra khi ai đó bị chấn thương não không thể qua khỏi nhưng vì tất cả chức năng của não vẫn chưa ngừng hoạt động hoàn toàn nên gia đình buộc phải quyết định rút thiết bị hỗ trợ sự sống và tim ngừng đập. Điều đó có nghĩa là các cơ quan nội tạng sẽ không có oxy trong một thời gian trước khi chúng có thể được phục hồi để hiến tặng. Các bác sĩ phẫu thuật lo lắng rằng những trái tim trong trường hợp như vậy sẽ bị tổn thương, nên đã không sử dụng chúng.

Giờ đây, các bác sĩ có thể lấy những quả tim đó ra và đặt chúng vào một chiếc máy “hồi sinh” và kiểm tra xem chúng có hoạt động tốt hay không trước khi tiến hành ca cấy ghép theo kế hoạch.

Nghiên cứu này được thực hiện tại nhiều bệnh viện trên khắp nước Mỹ với sự tham gia của 180 người nhận ghép tạng, một nửa nhận tim “Donation after Cardiac Death” (nghĩa là hiến sau khi chết tim viết tắt là DCD) và một nửa nhận tim từ người hiến tặng chết não.

Các nhà nghiên cứu đã báo cáo trên Tạp chí Y học New England rằng tỷ lệ sống sót 6 tháng sau đó là như nhau, 94% đối với những người nhận tim DCD và 90% đối với những người nhận tim hiến tặng theo phương pháp hiện tại.

Năm ngoái, 4.111 ca ghép tim đã được thực hiện ở Mỹ, một con số kỷ lục nhưng gần như không đủ để đáp ứng nhu cầu. Hàng trăm ngàn người bị suy tim nặng nhưng nhiều người không bao giờ được ghép tạng và vẫn còn những người khác chết trong khi chờ đợi.

Các nhà nghiên cứu ở Úc và Vương quốc Anh lần đầu tiên bắt đầu thử cấy ghép tim DCD khoảng 7 năm trước. Duke Health đã đi tiên phong trong các thí nghiệm này ở Mỹ vào cuối năm 2019. Hiện nay, 1 trong khoảng 20 bệnh viện ở Mỹ hiện đang cung cấp phương pháp này. Năm ngoái, có 345 ca cấy ghép tim như vậy ở Mỹ và 227 ca cho đến nay trong năm nay, theo United Network for Organ Sharing.

Trong nghiên cứu do Duke Health đứng đầu, gần 90% trái tim DCD đã phục hồi sau khi được cấy ghép, báo hiệu rằng việc nhiều bệnh viện bắt đầu sử dụng phương pháp mới hơn.