Phát hiện sớm bệnh thần kinh, suy giảm thính lực

Cảnh giác dấu hiệu thần kinh

Một phụ nữ 60 tuổi ban đầu chỉ có cảm giác tê hai chân, sau đó tê lan lên bụng dưới, hai chân yếu dần, không thể tự đi lại, kèm bí tiểu và táo bón.

Qua thăm khám và xét nghiệm chuyên sâu, người bệnh được xác định mắc viêm tủy thị thần kinh với kháng thể NMO dương tính.

Sau điều trị, sức cơ hai chân cải thiện, người bệnh có thể tự đi lại và tiếp tục được theo dõi để phòng ngừa tái phát.

Theo bác sĩ, bệnh miễn dịch thần kinh xảy ra khi hệ miễn dịch nhận diện nhầm và tấn công các cấu trúc thần kinh khỏe mạnh. Hai bệnh lý được quan tâm là xơ cứng rải rác và viêm tủy thị thần kinh.

Các dấu hiệu cần lưu ý gồm giảm thị lực nhanh, đau khi cử động mắt, tê yếu tay chân, mất thăng bằng hoặc rối loạn tiểu tiện, nhất là khi triệu chứng xuất hiện đột ngột, tiến triển nhanh hoặc tái diễn.

Người mắc viêm tủy thị thần kinh còn có thể xuất hiện nấc cụt, buồn nôn hoặc nôn kéo dài không rõ nguyên nhân kèm triệu chứng thần kinh.

TS BS Nguyễn Bá Thắng - Trưởng khoa Thần kinh Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cho biết, các triệu chứng ban đầu đôi khi không điển hình hoặc tạm thời thuyên giảm khiến người bệnh chủ quan.

Vì vậy, khi xuất hiện bất thường về thần kinh, người bệnh cần khám đúng chuyên khoa, không tự dùng corticoid hoặc chờ triệu chứng nặng lên.

Việc chẩn đoán và điều trị sớm giúp kiểm soát các đợt cấp, giảm nguy cơ tái phát, hạn chế tổn thương mới và bảo tồn chức năng thần kinh.

Cấy điện cực ốc tai: Không bỏ lỡ “thời gian vàng”

Một nữ bệnh nhân 30 tuổi từng rơi vào tình trạng “không âm thanh” sau khi bị điếc đột ngột hai tai mức độ sâu, không đáp ứng điều trị nội khoa và máy trợ thính công suất lớn.

Sau khi được chẩn đoán điếc sâu hai tai không hồi phục, người bệnh được chỉ định cấy điện cực ốc tai bên trái.

Ca phẫu thuật thành công, sau 3 tháng phục hồi nghe nói, thính lực tai trái cải thiện gần như bình thường, giúp người bệnh trở lại công việc và sinh hoạt.

Theo bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cấy điện cực ốc tai là phương pháp dành cho người nghe kém nặng đến sâu, đặc biệt khi máy trợ thính thông thường không còn hiệu quả.

Thiết bị được đặt vào ốc tai, chuyển âm thanh thành tín hiệu điện và kích thích trực tiếp dây thần kinh thính giác.

Đặc biệt với trẻ điếc bẩm sinh, thời điểm can thiệp có vai trò rất quan trọng. Thời điểm lý tưởng để cấy điện cực ốc tai là trước 2 tuổi, tốt nhất trong khoảng 12-18 tháng.

Nếu can thiệp muộn, nhất là sau 5 tuổi, khả năng tiếp nhận và xử lý âm thanh của vùng vỏ não thính giác có thể giảm, gây khó khăn cho quá trình phục hồi ngôn ngữ.

Do đó, trẻ sơ sinh cần được sàng lọc nghe kém sau sinh. Khi trẻ không phản ứng với tiếng động, không quay đầu tìm hướng âm thanh, chậm nói hoặc không phản ứng khi được gọi tên, phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở chuyên sâu để kiểm tra.

Các chuyên gia lưu ý, cấy điện cực ốc tai không chỉ là một ca phẫu thuật mà còn là quá trình phục hồi lâu dài.

Sau khoảng 2-4 tuần, thiết bị được kích hoạt và lập trình; người bệnh tiếp tục cần phục hồi nghe nói với sự đồng hành của bác sĩ, chuyên gia thính học, âm ngữ trị liệu và gia đình.