Hội chẩn từ xa cứu bệnh nhân bị vỡ tim ở Quảng Ninh

Trước đó, khoảng 9h00 ngày 31/1, bệnh nhân N.T.T. (58 tuổi), trú tại TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh bị tai nạn giao thông (ô tô đâm). Sau tai nạn bệnh nhân đau tức ngực, được đưa vào Bệnh viện Bãi Cháy.

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng huyết động ổn, có dấu hiệu chấn thương ngực vỡ xương ức. Tại đây các bác sĩ đã xin chỉ đạo từ các chuyên gia Bệnh viện Việt Đức.

Phim chụp cắt lớp hình ảnh tràn dịch màng ngoài tim, bắt đầu có dấu hiệu rối loạn huyết động, chẩn đoán theo dõi chấn thương tim, vỡ tim. Bệnh nhân được chuyển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh - nơi có các điều kiện cần để có thể thực hiện được phẫu thuật tim hở.

Các chuyên gia hàng đầu của Bệnh viện Việt Đức đã chẩn đoán bệnh, tổ chức điều trị và chỉ đạo phẫu thuật. Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu.

Bệnh nhân được đưa ngay vào phòng mổ, có dấu hiệu chèn ép tim, HA 60/40, được đặt đường canuyn ngoại vi chạy máy tim phổi nhân tạo, mở ngực giữa xương ức, xương úc nát vụn, màng tim nhiều máu cục và máu loãng. Tổn thương tim bao gồm vỡ tiểu nhĩ trái và vỡ thất phải, vỡ lớn ngoài màng tim bên trái thông với màng phổi trái.

Các chuyên gia của Bệnh viện Việt Đức đã chỉ đạo kíp mổ phẫu thuật tim hở cấp cứu để cầm máu các túi vỡ, khâu đường vỡ nhĩ và thất, khâu chỗ vỡ màng tim, lấy máu cục dẫn lưu màng phổi trái.

Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Ước - Giám đốc Trung tâm Tim mạch và lồng ngực, đây là trường hợp hiếm gặp. Hơn nữa, tình trạng bệnh nhận nặng không thể chuyển lên tuyến trên được. May mắn, bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu kịp thời thông qua hệ thống y yế từ xa, đặc biệt trong giai đoạn dịch bệnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp hiện nay tại Quảng  Ninh.  

Do mất máu nhiều, bệnh nhân được bù gần 5.000ml máu và chạy tim phổi máy hơn 5 giờ đồng hồ.

Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Sau mổ, tim đập tốt, huyết động ổn định, bệnh nhân được chuyển hồi sức tiếp tục theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.