Bệnh nhân đột quỵ đầu tiên được cứu sống ở Côn Đảo

Theo đó, bệnh nhân T.V.K (34 tuổi), khoảng 2 ngày nay bị đau đầu âm ỉ vùng thái dương phải, lúc 7h30' ngày 17/10, bệnh nhân đột ngột ngã, yếu tay chân bên trái, méo miệng, được đưa vào khoa Cấp cứu của Trung tâm Y tế Quân dân y Côn Đảo.

Chẩn đoán ban đầu là đột quỵ bán cầu phải giờ thứ nhất, BS CKI. Huỳnh Minh Triết (Khoa Bệnh lý Mạch máu não, Bệnh viện Nhân dân 115) chỉ định cho bệnh nhân chụp CT scan sọ não.

Vào lúc 8h10', trong thời gian chờ chụp CT, bệnh nhân diễn tiến nặng hơn với triệu chứng liệt mặt trung ương bên trái rõ, nói đớ, sức cơ tay (trái) 1/5, chân (trái) 3/5, xuất hiện thờ ơ nửa người trái, thang điểm NIHSS tăng từ 2 điểm lên 12 điểm.

Đến 8h30', kết quả chụp CT-scan sọ não được gửi khẩn qua hệ thống PACS về Bệnh viện Nhân Dân 115 để hội chẩn với các chuyên gia Bệnh lý Mạch máu não gồm PGS.TS.BS. Nguyễn Huy Thắng (Trưởng khoa Bệnh lý Mạch máu não) và ThS.BS. Phạm Nguyên Bình (Phó khoa).

Các chuyên gia ghi nhận hình ảnh CT sọ não không xuất huyết nội sọ, thang điểm ASPECTS 9 điểm, thống nhất chẩn đoán: Nhồi máu não bán cầu phải giờ thứ 1, thang điểm NIHSS 12 điểm, có chỉ định điều trị tiêu sợi huyết tĩnh mạch (rTPA) cấp cứu.

Thực hiện ý kiến hội chẩn của các chuyên gia, BS CKI. Huỳnh Minh Triết (BV Nhân Dân 115) và BS CKII. Nguyễn Thị Thanh Trúc (Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Bình Dân) điều trị tiêu sợi huyết cho bệnh nhân.

Thuốc tiêu sợi huyết này đã được Bệnh viện Nhân Dân 115 hỗ trợ cho Trung tâm Y tế Côn Đảo.

Trong lúc truyền thuốc, bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt các triệu chứng: tỉnh táo, tiếp xúc tốt, sức cơ tay (trái) 3/5, chân (trái) 4/5, thang điểm NIHSS giảm từ 12 điểm xuống 6 điểm, lúc kết thuốc truyền thuốc, bệnh nhân cải thiện gần như hoàn toàn, chỉ còn liệt VII nhẹ bên trái, sức cơ tay chân bên trái 5/5, thang điểm NIHSS giảm từ 6 điểm xuống 1 điểm.

Ca can thiệp điều trị tiêu sợi huyết tĩnh mạch cho bệnh nhân nhồi máu não cấp tại Trung tâm Y tế Côn Đảo đã thành công, cải thiện triệu chứng ngoạn mục (NIHSS từ 12 điểm xuống 1 điểm). Đây cũng là trường hợp đột quỵ đầu tiên được cứu sống ở Côn Đảo.