TP.HCM đề xuất hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa thuộc diện được ngân sách nhà nước hỗ trợ.
Chính sách hiện hành phát huy hiệu quả
Sau hơn 5 tháng triển khai Nghị quyết số 56/2025/NQ-HĐND của HĐND TPHCM về hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cho người cao tuổi và học sinh, UBND TP.HCM đã hoàn thiện hồ sơ trình HĐND Thành phố sửa đổi, bổ sung nghị quyết theo hướng mở rộng đối tượng được hỗ trợ.
Theo đề xuất, người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa thuộc các nhóm đã được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ đóng BHYT sẽ được ngân sách thành phố hỗ trợ 100% mức đóng. Hiện chính sách này mới áp dụng đối với người từ đủ 65 đến dưới 75 tuổi.
Việc mở rộng chính sách được kỳ vọng góp phần nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT, hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người cao tuổi ngay từ giai đoạn đầu.
Theo thống kê đến ngày 31/5/2026, TP.HCM đã cấp thẻ BHYT cho 276.208 người từ đủ 65 đến dưới 75 tuổi theo Nghị quyết số 56. Chỉ trong 5 tháng đầu năm, nhóm đối tượng này đã phát sinh khoảng 1,47 triệu lượt khám, chữa bệnh với tổng chi phí do Quỹ BHYT chi trả hơn 1.083 tỷ đồng.

Theo BHXH TP.HCM, kết quả trên cho thấy chính sách đã phát huy hiệu quả rõ rệt khi giúp người cao tuổi tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời, giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh, nhất là đối với lao động tự do, người có thu nhập không ổn định hoặc hoàn cảnh khó khăn. Chính sách cũng nhận được sự đồng thuận và đánh giá tích cực từ người dân.
BHXH TP.HCM cho biết việc mở rộng đối tượng hỗ trợ có đầy đủ cơ sở pháp lý từ Luật Người cao tuổi năm 2009, Luật Dân số năm 2025 và Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ.
Đồng thời, đề xuất phù hợp với chủ trương của Đảng và Nhà nước về thích ứng với già hóa dân số, hướng tới mục tiêu 100% người cao tuổi có thẻ BHYT trong giai đoạn 2025-2030.
Gần 196.000 người dự kiến được hưởng lợi
Theo BHXH TP.HCM, nếu được HĐND Thành phố thông qua, chính sách sẽ có thêm 195.918 người thường trú từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa có thẻ BHYT được ngân sách hỗ trợ 100% mức đóng.
Khảo sát đối với 2.630 người trong độ tuổi này cho thấy đa số đã nghỉ việc, không còn nguồn thu nhập ổn định hoặc chủ yếu sống dựa vào tích lũy và sự hỗ trợ của gia đình. Có 1.594 người, tương đương 60,6%, cho biết việc tự tham gia BHYT còn khó khăn hoặc rất khó khăn.
Một khảo sát khác của BHXH TP.HCM với 3.552 người dân cũng ghi nhận sự đồng thuận cao đối với đề xuất mở rộng chính sách. Trong đó, 97,7% người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi cho rằng việc thành phố hỗ trợ 100% mức đóng BHYT là cần thiết hoặc rất cần thiết; 98,2% người đang thụ hưởng chính sách hiện hành đánh giá chính sách mang lại hiệu quả thiết thực.

Theo tính toán, kinh phí bổ sung để thực hiện chính sách khoảng 267,6 tỷ đồng mỗi năm. BHXH TP.HCM đánh giá đây là mức chi không lớn so với quy mô ngân sách địa phương nhưng sẽ mang lại lợi ích lâu dài, góp phần giảm gánh nặng chi phí y tế, hạn chế nguy cơ tái nghèo do bệnh tật và nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân.
Hiện UBND TP.HCM đã hoàn thiện tờ trình sửa đổi, bổ sung Nghị quyết số 56/2025/NQ-HĐND và trình Thường trực HĐND TP.HCM xem xét đưa vào chương trình xây dựng nghị quyết để sớm ban hành.
Trong quá trình xây dựng hồ sơ, BHXH TP.HCM đã phối hợp với các sở, ngành và địa phương rà soát đối tượng, tổng hợp dữ liệu nhằm bảo đảm tính chính xác của đề xuất.
Nếu được thông qua, chính sách sẽ góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT của TP.HCM lên trên 95% trong năm 2026, tiến tới mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân vào năm 2030.