Đang ngủ bỗng đau vùng bìu, nam thanh niên hoảng hồn vì xoắn tinh hoàn

Trung tâm Nam học (Bệnh viện Việt Đức) vừa tiếp nhận một trường hợp nam thanh niên L.C.A. (18 tuổi, ở Hà Nội) đến khám cấp cứu vì đau tức tinh hoàn rất nhiều.

Theo lời kể, người bệnh kể khi đang ngủ thì đột ngột thấy đau tức tinh hoàn rồi tỉnh giấc. Qua kiến thức tự tìm hiểu về biểu hiện đau đột ngột có nguy cơ đã bị xoắn tinh hoàn và cần phải tháo xoắn cấp cứu. Ngay lập tức người bệnh đã đến khám tại Bệnh viện Việt Đức.

Qua thăm khám kết hợp với hình ảnh siêu âm doppler tinh hoàn cho thấy cấu trúc tinh hoàn không đồng nhất, phù nề mào tinh, không thấy phổ doppler mạch. 

Bác sĩ Nguyễn Hữu Thảo - Trung tâm Nam học đã xác định người bệnh bị xoắn tinh hoàn và tiến hành tháo xoắn bằng tay ngay trên bàn siêu âm cho người bệnh. Sau tháo xoắn người bệnh đã đỡ đau tức, cấu trúc nhu mô tinh hoàn đồng nhất, mào tinh và tinh hoàn tăng tưới máu.

Sau đó, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chờ mổ cố định lại tinh hoàn tránh tái xoắn trở lại.

Theo PGS.TS Nguyễn Quang - Giám đốc Trung tâm Nam học, mỗi năm cơ sở này tiếp nhận, điều trị cho hàng trăm ca xoắn tinh hoàn, tương đương mỗi tháng hàng chục ca ở những mức độ khác nhau. 

Xoắn tinh hoàn hay gặp ở độ tuổi 13-21. Bệnh lý thường hay gặp lúc đang ngủ hoặc sáng dậy chợt tỉnh giấc vì cơn đau đột ngột. Đây là trường hợp cấp cứu, khi tinh hoàn bị xoắn trên 6 giờ đồng hồ có thể bị mất chức năng và phải cắt bỏ.

Nguyên nhân của xoắn tinh hoàn do tinh hoàn nằm cố định trong bìu khi hoạt động có thể di chuyển theo nhưng bản thân nó được cố định bởi nhiều dây chằng. Khi tổ chức cố định tinh hoàn lỏng lẻo làm cho tinh hoàn di động trong khoang bìu thì chỉ cần tác động nhẹ có thể xoắn tinh hoàn.

Xoắn tinh hoàn hay nhầm với viêm tinh hoàn, có nhiều trường hợp đau tinh hoàn đến phòng khám không chuyên khoa khám chẩn đoán sai dẫn tới tinh hoàn mất tưới máu, hoại tử. Vì tinh hoàn cần có máu lưu thông nhưng khi bị xoắn không còn máu nuôi nên nó sẽ hoại tử sau 6 tiếng.

PGS Quang khuyến cáo, khi nam giới có bất kì biểu hiện đau tức tinh hoàn đột ngột cần nghĩ ngay đến xoắn tinh hoàn và nên đến khám ngay tại các cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa Nam học. Vì xoắn tinh hoàn là trường hợp cấp cứu, khi tinh hoàn bị xoắn trên 6 tiếng có thể tinh hoàn sẽ mất chức năng và phải cắt bỏ tinh hoàn.