90 ngày giành giật sự sống cho bé 3 tuổi trụy tim, phù não do mắc cúm B

Đầu tháng 10/2022, bé T.H.T. (3 tuổi, ở Tây Ninh) sốt cao 2 ngày rồi co giật toàn thân vào ngày thứ 3. Bé nhập bệnh viện huyện trong tình trạng suy hô hấp, trụy tim mạch. Sau khi đặt nội khí quản, bé được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM.

Thời điểm được đưa vào khoa Hồi sức Nhiễm, T. hôn mê, suy hô hấp, phù não rất nặng. Các bác sĩ cho bé thở máy, dùng cả thuốc vận mạch, điều trị kháng sinh mạnh và thuốc chống phù não.

PGS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên - Trưởng khoa Hồi sức Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, các kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy, tác nhân gây bệnh được xác định là vi khuẩn Acinetobacter sp và virus cúm B. Trong đó, cúm B gây suy hô hấp nặng, tổn thương phổi lan tỏa, còn Acinetobacter sp là vi khuẩn kháng rất nhiều loại kháng sinh. Gia đình đã nhiều lần xin cho trẻ về nhà về tình trạng quá nặng.

Bệnh nhi trải qua 40 ngày thở máy và 10 ngày lọc máu, tổn thương đa cơ quan, trong đó tổn thương phổi nặng, PaO2/FiO2 có lúc chỉ có 0.3. Khó khăn hơn khi hỗ trợ hô hấp qua màng ngoài cơ thể (ECMO) cho trẻ không thực hiện được do nhiễm vi khuẩn đa kháng, trong khi oxy hoá máu thì duy trì khó khăn.

Mỗi ngày, các bác sĩ và điều dưỡng phải theo dõi kỹ lưỡng, áp dụng tất cả biện pháp hỗ trợ thông khí, hạn chế dịch, lợi tiểu, siêu lọc máu liên tục… nhằm giành lấy mạng sống cho bé. 

Khi tổn thương phổi cải thiện, trẻ lại bị tràn khí màng phổi 2 lần, phải đặt ống dẫn lưu. Dinh dưỡng được tính toán phù hợp để bổ sung, giúp trẻ có đủ chất và năng lượng chống chọi bệnh tật.

Sau một thời gian, tình trạng cải thiện dần từ hô hấp, chức năng gan, thận và tri giác. Bệnh nhi được rút ống thở. Tuy nhiên, trong thời gian tiếp theo, trẻ và gia đình sẽ tiếp tục học phục hồi ngôn ngữ, tập vận động, khám tâm lý. 

"Bé T. vượt qua giai đoạn tưởng chừng như không thể", BS Nguyên nói và chia sẻ rằng gần 90 ngày điều trị là hành trình căng thẳng của trẻ và các y bác sĩ Khoa Hồi sức Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM.