Kỳ tích thay khớp háng 2 bên cho cụ ông 92 tuổi
Sức khỏe - Ngày đăng : 22:29, 05/08/2019
Ngày 5/8, PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh - Trưởng khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao, Phó Viện trưởng Viện chấn thương chỉnh hình (Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức) cho biết, vừa tiến hành phẫu cùng một lúc thay khớp háng 2 bên cho cụ ông đã 92 tuổi bị ngã và gãy cổ xương đùi cả 2 bên.
Theo BS Khánh, gãy 1 bên khớp háng đã là tổn thương rất nặng nề, đặc biệt lại là đối với người già. Trường hợp bệnh nhân trên 92 tuổi, gãy đồng thời cả 2 bên khớp háng là một trường hợp hiếm gặp. Trên thế giới, y văn cũng cực kỳ hiếm gặp. Đây là lần đầu tiên các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân đồng thời cả 2 bên khớp háng.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân.
Cổ xương đùi là phần yếu nhất của khớp háng, chịu lực chính cho trọng lượng cơ thể, thông thường người bệnh bị gãy 1 bên khớp háng. Đây là một tổn thương dẫn đến xương không thể liền lại được, bệnh nhân không thể ngồi dậy, đứng dậy hay đi lại được mà phải nằm 1 chỗ. Khi bệnh nhân nằm 1 chỗ lâu sẽ dẫn đến nhiều biến chứng như: loét lưng, loét mông, loét gót ở những vùng tì đè; đại tiểu tiện khó khăn, người bệnh phải đặt xông tiểu sẽ nhiễm trùng tiết niệu.
Thay khớp háng cả 2 bên đối với bệnh nhân trẻ tuổi đã là một thách thức rất lớn vì đòi hỏi mổ rất nhanh, gây mê hồi sức đảm bảo, trang thiết bị đầy đủ, theo dõi và hồi sức sau phẫu thuật chu đáo và cẩn thận mới đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Vì vậy, để phẫu thuật thành công thay khớp háng cả 2 bên cùng một lúc cho cụ ông đã 92 tuổi, các bác sĩ phải tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa, đảm bảo nhiều yếu tố gây mê, hồi sức trước, trong và sau mổ; dự trù máu, dịch truyền, điều trị các bệnh nội khoa phối hợp như tim mạch, đái tháo đường…
Vào 14h ngày 5/8, các bác sĩ của bệnh viện đã tiến hành thay cùng lúc cả 2 bên khớp háng cho bệnh nhân bằng phương pháp thay khớp háng bán phần không ximăng với kỹ thuật đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, vết mổ chỉ từ 4-5cm (đường mổ rất ngắn), gây tê ngoài màng cứng, giảm đau ngoài màng cứng. Người bệnh trong mổ vẫn tỉnh táo, ít đau, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, chăm sóc hậu phẫu dễ dàng hơn. Ca phẫu thuật kéo dài trong 1 giờ đồng hồ.
Sau phẫu thuật người bệnh tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao. Dự kiến, sau 1 ngày phẫu thuật bệnh nhân có thể ngồi dậy được, sau 2 ngày có thể tập đi với sự hỗ trợ của nạng/khung trợ đỡ.