Phẫu thuật thành công ca ung thư tuyến giáp xâm lấn động mạch cảnh, thực quản

Ung thư tuyến giáp xâm lấn động mạch cảnh, thực quản

Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân H.N.H. (70 tuổi, quê Quảng Ngãi) mắc ung thư tuyến giáp tiến triển. Trước đó, người bệnh từng được phẫu thuật tại một cơ sở y tế khác nhưng chưa thể cắt bỏ hoàn toàn khối u do mức độ xâm lấn phức tạp.

Theo các bác sĩ Khoa Ung bướu Tổng hợp, người bệnh phát hiện khối u vùng cổ từ lâu nhưng không đi khám sớm. Khi nhập viện, khối u đã phát triển lớn, được chẩn đoán là ung thư tuyến giáp xâm lấn rộng và di căn hạch cổ.

Trong lần phẫu thuật trước, do khối u bám dính vào nhiều cấu trúc quan trọng vùng cổ nên ê-kíp chỉ có thể cắt bỏ một phần tuyến giáp, phần tổ chức ung thư xâm lấn vẫn còn tồn tại. Sau đó, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng để tiếp tục điều trị.

Qua thăm khám lâm sàng cùng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như CT, MRI và nhiều xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ xác định đây là trường hợp ung thư tuyến giáp tiến triển với mức độ xâm lấn rất phức tạp.

BS Hồ Minh Nhật, Khoa Ung bướu Tổng hợp, cho biết: "Khối u bọc quanh động mạch cảnh gần hết chu vi và xâm lấn một phần thực quản. Người bệnh cũng đã bị liệt một dây thanh sau lần phẫu thuật trước."

Hội chẩn đa chuyên khoa để bảo tồn dây thanh còn lại

Do tính chất đặc biệt của ca bệnh, Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa với sự tham gia của các bác sĩ ngoại khoa, xạ trị, hóa trị, y học hạt nhân, chẩn đoán hình ảnh và giải phẫu bệnh nhằm lựa chọn phương án điều trị tối ưu.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 3 giờ. Thách thức lớn nhất là bóc tách khối u khỏi động mạch cảnh, thực quản và bảo tồn dây thần kinh thanh quản còn lại.

BS Hồ Minh Nhật cho biết thêm: "Nếu dây thần kinh thanh quản bên còn lại bị tổn thương, người bệnh có nguy cơ liệt hai dây thanh và phải mở khí quản để thở. Tuy nhiên, ê-kíp đã bóc tách thành công và bảo tồn được dây thần kinh này". Sau một tuần điều trị, người bệnh hồi phục tốt, có thể ăn uống bình thường, nói chuyện rõ và không còn khó thở.

Chia sẻ sau điều trị, bệnh nhân cho biết: "Bây giờ tôi có thể tự đi lại, tự chăm sóc sinh hoạt cá nhân và ăn uống bình thường".

Phát hiện sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị

Theo các bác sĩ, ung thư tuyến giáp là một trong những bệnh ung thư có tiên lượng tốt nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, nhiều trường hợp ban đầu không có triệu chứng rõ ràng.

Khi xuất hiện khối u vùng cổ, hạch cổ bất thường, nuốt vướng, khàn tiếng hoặc khó thở, người dân nên đến cơ sở chuyên khoa để được thăm khám, bởi đây có thể là dấu hiệu bệnh đã tiến triển.

BS Hồ Minh Nhật cho biết: "Phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chính đối với ung thư tuyến giáp. Sau phẫu thuật, điều trị bằng iod phóng xạ (I-131) có vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ tái phát ở những trường hợp phù hợp. Nếu được phát hiện sớm, nhiều trường hợp có thể điều trị khỏi hoàn toàn."

Theo các bác sĩ, nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp chưa được xác định hoàn toàn nhưng có liên quan đến một số yếu tố nguy cơ như tiếp xúc với bức xạ, yếu tố di truyền và tình trạng thiếu iod kéo dài.

Các chuyên gia khuyến cáo người dân duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống cân đối, hạn chế tiếp xúc với các nguồn bức xạ không cần thiết và chủ động khám chuyên khoa khi phát hiện bất thường vùng cổ để được chẩn đoán, điều trị kịp thời.