2 giờ cân não cắt bỏ ruột hoại tử cho thai phụ 31 tuần thai
Sức khỏe - Ngày đăng : 16:59, 25/07/2018
Trước đó, thai phụ L.T.K.H. (32 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM trong tình trạng đau bụng dữ dội không rõ nguyên nhân, mạch trên 120 lần/phút, dọa sốc, nguy hiểm tính mạng của cả thai phụ và thai nhi.
Bệnh viện Từ Dũ đã mời Bệnh viện Bình Dân hội chẩn gấp. Thai phụ được nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân. Kết quả khám, xét nghiệm ban đầu chẩn đoán thai phụ bị viêm phúc mạc toàn thể (nhiễm trùng ổ bụng) nên bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu khẩn cho bệnh nhân.
Bệnh nhân phải được mổ mở ngay lập tức để ngăn chặn nguy cơ độc tố do ruột hoại tử phóng thích vào máu gây sốc và tử vong cho cả người mẹ và thai. Song song, đó là kích hoạt báo động đỏ liên viện đến Bệnh viện Từ Dũ.
Ca phẫu thuật thành công cứu hai mẹ con thai phụ
Ekip các bác sĩ từ Bệnh viện Từ Dũ bao gồm các bác sĩ sản khoa, gây mê chuyên sản, hồi sức sơ sinh mau chóng có mặt tại phòng mổ, sẵn sàng tiếp ứng và hỗ trợ trong trường hợp chị H. sinh non và em bé đối diện với nguy cơ tử vong cao do phổi chưa hoàn chỉnh. Kỳ vọng lớn nhất đối với tất cả các bác sĩ là có thể giữ được an toàn cho cả sản phụ và thai nhi.
Tiếp cận phẫu trường, các bác sĩ phát hiện trên mạc treo ruột của chị H. có một lỗ tự nhiên khoảng 2cm, một đoạn ruột non đã thoát vị qua lỗ tự nhiên này và xoắn, hoại tử khiến thai phụ đau đớn dữ dội.
Các bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ 40cm ruột hoại tử, khâu nối để tái lập liên thông tiêu hóa, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu và đóng ổ bụng. Ca phẫu thuật diễn ra trong không khí vô cùng khẩn trương và đòi hỏi mọi thao tác phải cẩn trọng, nhẹ nhàng để tránh tác động nhiều vào tử cung gây dọa sinh non.
Ekip các bác sĩ sản khoa cũng thực hiện siêu âm ngay trong lúc phẫu thuật để theo dõi tình trạng tim thai. Rất may mắn, quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, tim thai ổn định.
Trải qua ca phẫu thuật nghẹt thở kéo dài gần 2 tiếng, các bác sĩ đã loại bỏ đoạn ruột hoại tử cho thai phụ và giữ an toàn cho thai nhi trong sự vui mừng của người bệnh, thân nhân. Hiện thai phụ đã xuất viện khỏe mạnh và tiếp tục theo dõi thai kỳ chờ ngày sinh tại Bệnh viện Từ Dũ.
BSCKII Võ Ngọc Bích - Khoa Tổng quát 2, Bệnh viện Bình Dân cho biết, phẫu thuật cắt ruột hoại tử ngay cả đối với người bệnh có thể trạng bình thường không mang thai cùng là một phẫu thuật có nguy cơ rất cao, nhất là khi bệnh nhân bị nhân bị đe dọa sốc hoặc đã vô sốc.
“Việc tiến hành phẫu thuật trên thai phụ có thai nhi 31 tuần tuổi đòi hỏi kinh nghiệm, năng lực và sự phối hợp tốt của toàn bộ ekip phẫu thuật vì mỗi thao tác đều có thể ảnh hưởng đến sinh mạng của 2 con người. Thai nhi lớn cũng khiến các thao tác khâu nối ruột và rửa sạch ổ bụng để tránh nhiễm trùng sau mổ khó khăn hơn”, BS Bích chia sẻ.