BHXH Cơ sở Bạc Liêu (Cà Mau) vượt khó hoàn thành tốt nhiệm vụ năm 2025
Bằng sự chủ động đoàn kết vượt khó của cả tập thể, cùng với đó thực hiện triển khai đồng bộ các giải pháp nghiệp vụ, năm 2025 BHXH Cơ sở Bạc Liêu đã từng bước nâng cao hiệu quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT, góp phần bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn.
Chủ động thích ứng mô hình mới
Từ khi được thành lập và chính thức đi vào hoạt động theo mô hình mới, BHXH Cơ sở Bạc Liêu trực thuộc BHXH tỉnh Cà Mau, mặc dù, sau khi sáp nhập tỉnh, các cơ quan, đơn vị hành chính, sự nghiệp và các doanh nghiệp lớn cũng cắt giảm lao động chuyển địa bàn về trung tâm của tỉnh hoạt động.
Người lao động nghỉ hưu, nghỉ việc theo chính sách của Nghị định số 178/2024/NĐ-CP nên số lao động giảm nhiều và trong quý 4/2025 một số doanh nghiệp có số lao động lớn lại tiếp tục giảm lao động về đóng tại tỉnh hoặc chuyển về đóng tại hội sở.

Hiện tại, địa bàn cơ sở Bạc Liêu quản lý khoảng 13 đơn vị doanh nghiệp có số lao động từ 100 đến dưới 250 lao động và chỉ có 02 đơn vị có số lao động từ 700 đến dưới 1.000 lao động, còn lại là doanh nghiệp vừa và nhỏ, hộ kinh doanh cá thể, còn dữ liệu tiềm năng từ các nguồn khai thác như dữ liệu thuế và Sở Kế hoạch và Đầu tư còn ít nên việc phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN gặp nhiều khó khăn.
Tuy nhiên, nhờ nhận được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của Cấp ủy, chính quyền địa phương, BHXH tỉnh Cà Mau; sự phối hợp nhịp nhàng, kịp thời, đồng bộ của các cơ quan có liên quan trên địa bàn quản lý nên công tác triển khai, thực hiện nhiệm vụ về BHXH, BHTN, BHYT đạt được hiệu quả nhất định.

Theo đó, ngay sau khi kiện toàn tổ chức, BHXH Cơ sở Bạc Liêu đã nhanh chóng ổn định bộ máy, phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng bộ phận, viên chức, người lao động; đảm bảo các hoạt động nghiệp vụ được triển khai liên tục, không để gián đoạn quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT.
Đơn vị chú trọng công tác cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số trong quản lý, điều hành. Các dịch vụ công trực tuyến, ứng dụng VssID – BHXH số được tuyên truyền, hướng dẫn rộng rãi, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tra cứu thông tin, theo dõi quá trình đóng – hưởng, từng bước hình thành thói quen giao dịch điện tử trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội.
Cụ thể tổng số người tham gia BHXH là 170.337 người, đạt 87,17 % kế hoạch; Tỷ lệ bao phủ BHXH bắt buộc 23,13 % so lực lượng lao động; BHXH tự nguyện 2,09 % so lực lượng lao động; BHTN đạt 22,51 % so lực lượng lao động; Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 83,99 % dân số trên địa bàn.
Trong năm đã cấp sổ 7.006 sổ BHXH (cấp mới 1.982 sổ, cấp lại 5.024 sổ); Cấp 46.339 thẻ BHYT (cấp mới 40.187 thẻ; cấp lại 6.152 thẻ).

Đơn vị đã thực hiện thường xuyên việc rà soát, đối chiếu dữ liệu người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng với hồ sơ lưu trữ và dữ liệu trên các phần mềm nghiệp vụ; kịp thời phát hiện, xử lý các trường hợp sai lệch thông tin, hưởng trùng, hưởng không đúng quy định.
Số người giải quyết mới BHXH trong năm 2025: 6.742 lượt người; Tổng số lượt KCB BHYT 312.960 lượt (ngoại trú 309.289 lượt; nội trú 3.672 lượt), tăng 2,50% so với năm 2024.Tổng chi phí đề nghị thanh toán BHYT 72 tỷ đồng (ngoại trú 63,1 tỷ đồng; nội trú 8,9 tỷ đồng), tăng 20,36% so với năm 2024,…
Trong năm 2025, công tác chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, chi trả các chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp… được thực hiện kịp thời, đúng quy định. Đặc biệt, việc phối hợp với Bưu điện trong tổ chức chi trả đảm bảo an toàn, đúng thời gian, nhất là trong các dịp lễ, Tết, góp phần củng cố niềm tin của người dân đối với chính sách an sinh xã hội.
Đồng bộ nhiều giải pháp nâng cao hiệu quả công tác
Ông Nguyễn Thành Đồng – Giám đốc BHXH cơ sở Bạc Liêu cho biết, dù những kết quả số liệu năm 2025 của đơn vị còn những mặt chưa đạt, xuất phát từ nhiều nguyên nhân, trong đó số người tham gia BHXH, BHYT, BHTN giảm so với cùng kỳ, chủ yếu là do thực hiện tổ chức sắp xếp lại theo mô hình chính quyền địa phương 2 cấp, sát nhập tỉnh, xã, giải thể huyện…

Số lao động thuộc các cơ quan cấp tỉnh chuyển về tham gia tại BHXH tỉnh; Số lao động nghỉ việc theo Nghị định số 178 của Chính phủ nhiều, nhận thức của một bộ phận người dân còn hạn chế, nợ đọng bảo hiểm tại một số doanh nghiệp vẫn còn phát sinh,….
Tuy nhiên nhờ sự chủ động từ đầu, đơn vị đã phối hợp với cấp ủy, chính quyền địa phương, các tổ chức chính trị – xã hội, các tổ chức dịch vụ thu để triển khai nhiều giải pháp phù hợp với thực tiễn từng địa bàn.
Công tác tuyên truyền được đổi mới theo hướng gần dân, sát cơ sở, tập trung vào nhóm lao động tự do, hộ kinh doanh cá thể, người dân khu vực nông thôn – những đối tượng còn nhiều khó khăn trong việc tiếp cận chính sách BHXH tự nguyện,…từng bước các hoạt động của đơn vị sớm ổn định, các chỉ tiêu cơ bản đạt và sắp đạt theo kế hoạch được giao.
Đồng thời, trong năm đơn vị luôn chú trọng công tác tuyên truyền, thông qua các hội nghị tuyên truyền, đối thoại, các chương trình trực tiếp tại các xã, phường, các trường học,….qua đó việc phổ biến chính sách BHXH, BHYT được thực hiện rõ ràng, dễ hiểu, giúp người dân nhận thức đầy đủ hơn về quyền lợi lâu dài khi tham gia bảo hiểm. Nhờ đó, số người tham gia BHYT trên địa bàn cơ bản được duy trì ổn định, góp phần cùng BHXH tỉnh Cà Mau hoàn thành các chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm trong năm 2025.

Bên cạnh đó BHXH Cơ sở Bạc Liêu triển khai đồng bộ các giải pháp trong công tác thu và quản lý quỹ bảo hiểm. Đơn vị thường xuyên rà soát, phân loại các đơn vị sử dụng lao động, kịp thời đôn đốc thực hiện nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp theo quy định; phối hợp với các ngành chức năng xử lý tình trạng chậm đóng, nợ đọng, góp phần bảo vệ quyền lợi chính đáng của người lao động.
Với những kết quả nổi bật đạt được trong năm 2025, cùng tinh thần chủ động, trách nhiệm, BHXH Cơ sở Bạc Liêu tiếp tục xác định nhiệm vụ trọng tâm trong năm 2026 là nâng cao chất lượng phục vụ, mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT, đẩy mạnh chuyển đổi số, góp phần thực hiện hiệu quả chính sách an sinh xã hội, vì mục tiêu bảo đảm quyền lợi và ổn định đời sống Nhân dân trên địa bàn.
Những nhiệm vụ trọng tâm trong năm 2026 của BHXH cơ sở Bạc Liêu:
Thứ nhất: Tiếp tục chủ động tham mưu cho Đảng ủy, UBND và Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp xã xây dựng, ban hành các nghị quyết, kế hoạch chỉ đạo, triển khai, tổ chức thực hiện chế độ, chính sách về BHXH, BHYTtrên địa bàn cấp xã.
Thứ hai: Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN. Xây dựng kế hoạch tiếp tục thực hiện tổ chức các cuộc đối thoại, tuyên truyền, vận động, khai thác phát triển người tham gia BHXH bắt buộc; Phối hợp với UBND phường, xã và Tổ chức dịch vụ thu tổ chức Hội nghị tuyên truyền vận động người dân tham gia BHYT hộ gia đình và BHXH tự nguyện.
Thứ ba: Phối hợp các cơ quan, đơn vị liên quan thường xuyên trao đổi thông tin về doanh nghiệp, lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT, BHTN theo quy định, trọng tâm là phối hợp với cơ quan Thuế xác định số đơn vị, số lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT, BHTN để kịp thời hướng dẫn, đôn đốc đơn vị sử dụng lao động đăng ký tham gia đầy đủ cho người lao động theo quy định của pháp luật.
Thứ tư: Phối hợp với Bưu điện, thực hiện chi trả các chế độ BHXH, BHYT đảm bảo chi trả đầy đủ, kịp thời, đúng đối tượng, an toàn đến tay đối tượng thụ hưởng; thường xuyên rà soát, kiểm tra đối tượng hưởng chế độ tuất thường xuyên cao tuổi, nhận qua giấy ủy quyền… nhằm kịp thời phát hiện, ngăn chặn các trường hợp không đủ điều kiện để tiếp tục thụ hưởng.
Thứ năm: Thực hiện công tác tạm ứng, thanh, quyết toán chi phí KCB BHYT hằng quý, năm kịp thời theo quy định và theo chỉ đạo, hướng dẫn của BHXH tỉnh.
Thứ sáu: Phối hợp với các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện kiểm soát chi phí KCB BHYT, quản lý quỹ BHYT, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT... tạo sự hài lòng cho người tham gia và thụ hưởng chế độ, chính sách BHYT.
Thứ bảy: Thường xuyên kiểm tra việc chấp hành pháp luật về đóng BHXH, BHYT, BHTN tại các đơn vị sử dụng lao động nhằm phát hiện, xử lý kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN.
Thứ tám: Chủ động, sáng tạo trong tham mưu, đề xuất với BHXH tỉnh, cấp ủy và UBND cấp xã những giải pháp thực hiện trong công tác triển khai tổ chức thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN.
Thứ chín: Thực hiện giải quyết đầy đủ, kịp thời các chế độ BHXH theo quy định; tăng cường kiểm soát quy trình thẩm định hồ sơ trước khi trình duyệt, hạn chế phát sinh sai sót nghiệp vụ; Tăng cường thẩm định, tự kiểm tra để hạn chế sai sót và ngăn chặn trục lợi; Thường xuyên rà soát, đối chiếu dữ liệu người hưởng, chủ động phát hiện, xử lý các trường hợp hưởng sai, hưởng trùng; thực hiện nghiêm công tác thu hồi các khoản chi sai, chi thừa theo quy định.
Đồng thời tiếp tục thực hiện số hóa hồ sơ giải quyết chế độ BHXH; nâng cao hiệu quả sử dụng các phần mềm nghiệp vụ nhằm phục vụ tốt công tác quản lý và kiểm soát chi trả.