Sắp xếp lại các đơn vị y tế ảnh hưởng tới hàng nghìn vị trí việc làm

Theo định hướng của cấp có thẩm quyền, sẽ duy trì các Trạm Y tế xã, phường hiện có để đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn.

Căn cứ vào diện tích, quy mô dân số của đơn vị hành chính cấp xã mới, UBND cấp tỉnh có thể tổ chức lại thành 1 đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc UBND cấp xã để thực hiện nhiệm vụ về phòng bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn.

Đối với các trung tâm y tế, bệnh viện đa khoa thuộc UBND cấp huyện hiện nay sẽ chuyển về Sở Y tế quản lý để sắp xếp, tổ chức cung ứng dịch vụ theo khu vực liên xã, phường mới. Đồng thời, dự thảo hướng dẫn của Bộ Y tế về sắp xếp, tổ chức lại các cơ sở y tế cấp huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh và các trạm y tế xã, phường, thị trấn.

Các địa phương có thể duy trì, giữ nguyên các Trung tâm Y tế cấp huyện hiện nay và chuyển thành Trung tâm Y tế khu vực, là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế.

Trên cơ sở rà soát, đánh giá phạm vi và hiệu quả hoạt động các Trung tâm Y tế cấp huyện, Sở Y tế tham mưu, trình UBND các tỉnh quyết định duy trì tất cả hoặc giải thể, tổ chức lại, sáp nhập một số Trung tâm Y tế trên địa bàn.

Hoặc sáp nhập, tổ chức lại các Trạm Y tế của các xã, phường, thị trấn trước khi sắp xếp thành 1 Trạm Y tế là đơn vị sự nghiệp trực thuộc UBND của các xã, phường mới đặt tại trung tâm hành chính của xã, phường mới.

Các trạm y tế xã, phường, thị trấn khác được tổ chức lại thành các điểm trạm để duy trì việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn.

Nhân lực của các Trạm Y tế xã, phường mới được bố trí trên cơ sở tiếp nhận các viên chức tại Trạm Y tế xã, phường trước đây và được điều động, bổ sung từ Trung tâm Y tế huyện, quận, thị xã, thành phố trước đây để bảo đảm mỗi Trạm Y tế xã, phường mới có ít nhất từ 2 bác sỹ trở lên.

Để bảo đảm duy trì, không gián đoạn việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn, trong thời gian đầu sau sắp xếp, các Trung tâm Y tế khu vực (Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố sau sắp xếp), tiếp tục hỗ trợ các Trạm Y tế xã, phường mới về nhân lực, chỉ đạo chuyên môn, nghiệp vụ, bảo đảm đủ thuốc, thiết bị, vật tư y tế và duy trì hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các Trạm Y tế xã, phường.

Căn cứ định hướng của Trung ương và tình hình thực tiễn tại địa phương, Thanh Hóa sẽ giữ nguyên 27 bệnh viện đa khoa tuyến huyện trực thuộc Sở Y tế như hiện nay để bảo đảm công tác khám, chữa bệnh phục vụ nhân dân không phụ thuộc địa giới hành chính.

Đổi tên thành các bệnh viện đa khoa; kết thúc hoạt động của các phòng khám đa khoa khu vực, giao trụ sở, nhà đất cho UBND xã, phường tiếp nhận, quản lý, sử dụng sau khi kết thúc đơn vị hành chính cấp huyện.

Cái khó nhất vẫn là lựa chọn phương án nào cho Trung tâm y tế. Các đơn vị đang nghiên cứu tổ chức lại 26 Trung tâm Y tế trực thuộc Sở Y tế với 1.139 biên chế (không tính các Trạm Y tế xã, phường, thị trấn) thành 10 - 13 Trung tâm Y tế khu vực, bảo đảm tinh gọn, hoạt động hiệu lực hiệu quả.

Một phương án khác là tổ chức lại 26 Trung tâm Y tế trực thuộc Sở Y tế với 1.139 biên chế (không tính các Trạm Y tế xã, phường, thị trấn), sắp xếp thành 23 Trung tâm Y tế khu vực (tổ chức lại, sáp nhập đối với một số Trung tâm Y tế ở những vùng trung tâm giao thông thuận lợi, tập trung nhiều cơ sở y tế để tránh lãnh phí, chồng chéo về chức năng nhiệm vụ như Trung tâm Y tế thành phố Sầm Sơn, Trung tâm Y tế Thị xã Bỉm Sơn, Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Lộc).

Phương án này cơ bản giữ ổn định các Trung tâm Y tế hiện nay, bảo đảm sự hỗ trợ, chỉ đạo chuyên môn đối với Trạm y tế các xã, phường sau sắp xếp.

Sở Y tế Thanh Hóa được giao chủ trì xây dựng Đề án tổ chức lại các Trung tâm Y tế, đề xuất tên gọi, cơ cấu tổ chức, biên chế, trụ sở của các Trung tâm Y tế, bảo đảm duy trì, không gián đoạn việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn.

Trong thời gian đầu sau sắp xếp, các Trung tâm Y tế tiếp tục hỗ trợ các Trạm Y tế xã, phường mới về nhân lực, chỉ đạo chuyên môn, nghiệp vụ, bảo đảm đủ thuốc, thiết bị, vật tư y tế … và duy trì hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các Trạm Y tế xã, phường mới.

Tổ chức lại 547 Trạm Y tế xã, phường, thị trấn với 2.911 biên chế hiện nay để thành lập 166 Trạm Y tế là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc UBND các xã, phường mới sau sắp xếp.

Giao Sở Y tế xây dựng Đề án thành lập các Trạm Y tế xã, phường mới trên cơ sở sáp nhập, tổ chức lại các Trạm Y tế của các xã, phường, thị trấn trước khi sắp xếp thành 1 Trạm Y tế xã, phường mới có trụ sở đặt tại trung tâm hành chính của xã, phường mới (là một trong trụ sở trạm y tế trước sáp nhập), các trạm y tế xã, phường, thị trấn khác được tổ chức lại thành các điểm trạm để duy trì việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn.

Nhân lực của các Trạm Y tế các xã, phường mới được bố trí trên cơ sở tiếp nhận các viên chức tại Trạm Y tế xã, phường hiện nay, hoặc được điều động, bổ sung từ Trung tâm Y tế.

Thanh Phương