3 bệnh viện hợp sức cứu sống ngoạn mục bé gái ngừng tim
Sức khỏe - Ngày đăng : 20:03, 12/11/2019
Trước đó, bệnh nhân V.N.T.O. (12 tuổi, ngụ tại Tuy Phong, Bình Thuận) đột nhiên ngất xỉu, sau đó em mệt mỏi nên gia đình đưa đến bệnh viện gần nhà. Tại đây, bé có dấu hiệu lơ mơ, gần như không tiếp xúc được nên chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Thuận cấp cứu.
Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện bé O. bị sốc tim, nhịp tim yếu, gần như ngưng tim. Bé được chẩn đoán sốc tim, viêm cơ tim tối cấp, rối loạn nhịp tim, phải thở oxy, truyền thuốc vận mạch.
Ngay lập tức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Thuận hội chẩn trực tuyến với bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM để hỗ trợ cấp cứu, thống nhất khi tình trạng bé ổn định, phải chuyển ngay vào TP.HCM.
Nhận được thông tin khẩn cấp này, khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Nhi đồng 1 lập tức chuẩn bị sẵn sàng các trang thiết bị hồi sức cho kỹ thuật ECMO (kỹ thuật trao đổi oxy qua màng với tuần hoàn ngoài cơ thể hay tim phổi nhân tạo), đặt máy tạo nhịp đồng thời phối hợp với Bệnh viện Chợ Rẫy chuẩn bị đầy đủ nhân lực để tiếp nhận bệnh nhân.
Bệnh nhi đang được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1
Quãng đường khá dài từ Bình Thuận đến TP.HCM, các bác sĩ của 2 bệnh viện liên tục liên lạc với nhau. Tuy nhiên, một sự cố không mong muốn đã xảy ra khi xe cấp cứu phải len lỏi giữa dòng xe cộ đông đúc đến nửa tiếng, bệnh nhi ngày càng tím trên xe khiến các bác sĩ rất lo lắng. Khi xe vừa đến cổng cấp cứu Bệnh viện Nhi đồng 1, bệnh nhi rơi vào tình trạng ngưng tim, ngưng thở và ngay lập tức được đẩy vào khoa hồi sức cho tim đập trở lại.
Trong vòng 1 giờ, ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 đã phối hợp với ekíp khoa hồi sức Bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành đặt xong ECMO thay thế chức năng tim phổi. Nhờ vậy, chức năng cơ tim, huyết động học của bệnh nhi dần cải thiện.
Tuy nhiên trong khoảng 48 giờ sau đó, do tình trạng viêm cơ tim tối cấp nên nhịp tim bệnh nhi bị rối loạn liên tục kèm theo rối loạn huyết động học. Tình trạng đó dẫn đến tổn thương gan, phổi nặng, phải dùng nhiều loại thuốc chống loạn nhịp, thuốc vận mạch ổn định chức năng co bóp cơ tim cùng sự hỗ trợ của kỹ thuật ECMO bệnh nhi mới vượt qua cơn nguy hiểm.
Theo TS.BS Phạm Văn Quang - Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc, nếu chỉ trễ 5 phút nữa là bé gái khó có cơ hội được cứu sống.
Sau 6 ngày, tình trạng viêm cơ tim ổn định dần, chức năng co bóp cơ tim tốt, bệnh nhi được cai máy oxy hóa ngoài. Hôm nay, bé tỉnh táo, chức năng tim bình thường, ăn uống tốt. May mắn nhất là dù ngưng tim một thời gian đáng kể, bé không bị di chứng.
Theo các bác sĩ, viêm cơ tim là bệnh rất hiếm gặp, phần lớn do người bệnh bị sốt siêu vi, có người sốt vài ngày rồi khỏi, nhưng nếu siêu vi xâm nhập vào tim sẽ gây ra bệnh viêm cơ tim rất nguy hiểm.
Ban đầu, biểu hiện của bệnh rất dễ bị nhầm với các bệnh sốt, cảm ho, đau bụng, nôn ói… Tuy nhiên, ngoài các biểu hiện trên, nếu bệnh nhân đột ngột khó thở, mệt mỏi, thở gấp, bác sĩ điều trị phải nghĩ ngay đến viêm cơ tim. Lúc này, nếu không được chẩn đoán và cấp cứu kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong ngay.